ÂDET ÖNCESİ GERİLİM

Premens-truel gerginlik). Âdet kanamasının baş­langıcından hemen önce kendini gösteren bir grup belirtidir. Önemsenmeyecek, ha­fif bir rahatsızlıktan kişinin yaşamını çe­kilmez kılacak derecede ağır şikâyetlere kadar değişik şekillerde karşımıza çıka­bilir. Bu gerilim dönemi bir gün ile bir hafta, hatta daha uzun zaman devam edebilir. Bu dönemde beliren sorunları ruhsal ve fiziksel olarak iki grupta top­layabiliriz. Ruhsal sorunlar; gerilim, aşı­rı sinirlilik, bazen de depresyon olarak kendini gösterir ve âdet kanamasının başlangıç günü yaklaştıkça ağırlaşır. Fi­ziksel sorunlar ise; memelerde dolgun­luk ve aşırı duyarlık, şişkinlik hissi ve bazen de kilo alma şeklindedir. Gerek ruhsal, gerekse fizik belirtiler, nörotik ka­dınlarda daha şiddetli olma eğiliminde­dir. Bu rahatsızlıklarda hormonal bazı etkenlerin rol oynadığı kuşkusuzdur. Ör­neğin, progesteron yetersizliğinin, psiko­lojik belirtilerden sorumlu olduğu ileri sürülmüştür; nitekim doğum kontrol hap­ları veya sentetik progesteron hormonu içeren ilaçlar, bu şikâyetleri çoğu zaman ortadan kaldırmaktadır. Fizik sorunların ise idrar söktürücü ilaçlar kullanıldığında azalması ya da düzelmesi, bunların kö­keninde vücutta aşırı su tutulmasının et­kili olabileceğini düşündürmektedir. Bu hastaların büyük oranda 35 yaş (veya daha ileri yaşta) grubunda olmaları, vü­cuttaki östrogen-progesteron dengesi bo­zukluğunun hastalığın oluşumunda önem­li bir rol oynadığını kanıtlamaktadı