Düşüklerden Sonra Gelişebilen Tehlikeli Bir Kadın Hastalığı

Anne karnında fetusü çevreleyen iki zar­dan içtekine amnios zarı, dışta olanına ise koryon (chorion) denir. Bu zarın nispeten zararsız bir hastalığı olan mol hidotiform dan başka, daha kötü olan bir hastalığı daha vardır ki koryon epitelyoma adını alır.Koryon epitelyoma gebelikten sonra beliren ve trofoblast denen hücrelerden çıkan en habis tümörlerden birisidir. Vakaların ya­rısı mol gebeliğinden (mol hidatiform) son­ra görülür. Hastalık önce rahim içinde, yumuşak, gev­rek, kırmızı, morumtırak bir şişlik (nodul) olarak başlar. Sonra bütün rahim adalesi­ni yani miyometriumu sararak kanamaya neden olur ve damarları aşındırarak ilerler. Çok çabuk metastaz yapar. Özellikle akci­ğerlere yaptığı metastaz sonucu kanlı bal­gam ve öksürük ortaya çıkar. Bazen primer tümör saptanmadan metastazları gö­rülür ve yanlışlıkla akciğer kanseri sanılabilir. Genellikle düşüklerden ve mol gebelikle­rinden sonra kanama devam ederse ve hiç durmadan fasılalarla tekrarlarsa, gebelik testleri şiddetli pozitif çıkarsa derhal kor­yon epitelyomadan şüphelenmek lazımdır. Hastaya biopsi yapılarak kesin teşhis ko­nur. Tedavide kemoterapi uygulanır. Çün­kü bu tümör kemoterapiye hassastır. Bu­nun için kullanılan ilaçların başında methotrexate gelir.